Новости

Насоновские чтения – 2025: куда движется персонализированная терапия иммуновоспалительных заболеваний?

Новости России
18–19 декабря 2025 года в Москве прошла общероссийская конференция «Насоновские чтения: подводя итоги 2025 года».

Повестка конференции отразила ключевые векторы 2025 года: уточнение фенотипов иммуновоспалительных заболеваний и подходов к стратификации риска, оптимизацию таргетной и биологической терапии, а также междисциплинарные решения для пациентов с коморбидностью. Значимая часть обсуждений была посвящена состояниям «на стыке» ревматологии и внутренней медицины — кардиометаболическим осложнениям, инфекционным рискам и вопросам безопасности иммуносупрессивной терапии, что напрямую влияет на индивидуализацию маршрута пациента и выбор лечения.

В контексте персонализированной медицины наиболее практико-ориентированным оказался утренний симпозиум второго дня «Трудный пациент в практике ревматолога. Расставим акценты»: доклады были сфокусированы на клинически «разнородных» сценариях, где стандартные схемы нередко оказываются недостаточными, и требуется опора на клинико-иммунологическую стратификацию, оценку факторов резистентности и точечную коррекцию терапии. В частности, обсуждались современные представления об остеоартрите позвоночника, проблемы дифференциальной диагностики системных аутоиммунных заболеваний и практические подходы к ведению пациентов с «труднолечимым» ревматоидным артритом.

К концу 2025 года дополнительным научным прорывом для ревматологического сообщества стала Нобелевская премия по физиологии и медицине, присуждённая за исследования, сформировавшие современное представление о Т-регуляторных клетках (Treg) как ключевом механизме периферической иммунной толерантности. В центре этих работ — идентификация регуляторной субпопуляции CD4⁺ T-клеток и установление FOXP3 как критического транскрипционного фактора, определяющего развитие и функциональную активность Treg в контроле аутоиммунитета и воспаления.

Эти результаты получили прикладную интерпретацию в обзорной статье Е.Л. Насонова, Ю.П. Рубцова и А.С. Авдеевой, где «нобелевская» парадигма центральной и периферической толерантности рассмотрена как концептуальная основа для дальнейшего развития терапевтических подходов при иммуновоспалительных заболеваниях, включая ревматические.

В логике персонализированной медицины сопоставление клинических дискуссий конференции (сложный пациент, резистентность, безопасность) с иммунологической повесткой Treg/FOXP3 подчёркивает общий вектор: переход от нозологически ориентированной терапии к индивидуализированным стратегиям, опирающимся на фенотип заболевания и механизмы иммунного гомеостаза.

Источник: