Новости

Трансплантация сетчатки, полученной из человеческих плюрипотентных стволовых клеток, для лечения макулярного разрыва

2024-10-10 09:00 Новости мировой медицины
Исследование японских ученых на приматах продемонстрировало, что органоид сетчатки, созданный из эмбриональных стволовых клеток человека, эффективно восстанавливает макулярный разрыв — повреждение сетчатки в области наибольшей остроты зрения. В журнале Stem Cell Reports сообщается, что такая трансплантация улучшила зрительную функцию, хотя синаптические связи между хозяином и трансплантатом не были подтверждены.

Макулярный разрыв — это повреждение сетчатки в области желтого пятна, где сосредоточено наибольшее количество фоторецепторов. Это состояние приводит к искажению или потере центрального зрения и чаще встречается у пожилых людей и женщин. Обычно макулярный разрыв лечится частичным удалением стекловидного тела с последующей газовой тампонадой сетчатки, однако такие операции не всегда оказываются эффективными.

Группа ученых под руководством Митико Мандаи из Института физико-химических исследований исследовала возможность восстановления зрения при макулярном разрыве с помощью органоида сетчатки из эмбриональных стволовых клеток человека. В качестве модели использовались японские макаки с обнаруженными макулярными разрывами в обоих глазах. Трансплантация проводилась на правом глазу с разрывом диаметром 330 микрометров.

Учитывая, что сетчатка в области желтого пятна состоит преимущественно из фоторецепторов с радиально расходящимися аксонами, ученые использовали генетически модифицированную клеточную линию сетчатки без биполярных клеток. Выращивание органоида заняло около 60 дней. Для трансплантации была удалена часть стекловидного тела, чтобы поместить органоид на место разрыва, после чего в глаз ввели смесь газа и жидкости для прижатия органоида к сетчатке.

Через месяц после операции оптическая когерентная томография показала, что органоид заполнил место разрыва. В течение трех месяцев не наблюдалось признаков отторжения, а анализы показали активность фоторецепторов. Однако спустя четыре месяца возник небольшой отек органоида, который прошел после введения стероидных противовоспалительных препаратов. В дальнейшем глаз был извлечен, и было подтверждено нормальное приживление органоида.

Перед извлечением глаза тесты показали восстановление зрительной функции макака, оцененной с помощью электроретинографии. Фиксация глаза также нормализовалась. Тем не менее, иммуногистохимические анализы не смогли четко продемонстрировать синаптические связи между органоидом и сетчаткой обезьяны.

Авторы работы считают, что данная технология может стать перспективным методом лечения для людей с неизлечимыми макулярными разрывами, однако необходимы дополнительные исследования для подтверждения функциональных преимуществ органоида сетчатки, включая синаптические связи с клетками сетчатки хозяина.